Tipo contenuto:
SCHEDA INFORMATIVA
Categoria:
Organizzazione e Uffici

Unità Organizzativa Polo Territoriale

Tipo contenuto:
SCHEDA INFORMATIVA
Categoria:
Organizzazione e Uffici
Data inserimento:
01 Aprile 2025

Competenze

1. Gestione e sviluppo della rete e delle unità d’offerta del sistema sociosanitario raccordandosi con la UO Organizzazione offerta e progetti trasversali e UO Polo Ospedaliero per garantire continuità assistenziale e transizione tra i setting
2. Monitoraggio dell’applicazione del D.M. 77/2022 in Regione Lombardia (modelli operativi delle nuove strutture territoriali CdC, OdC, COT e di ADI)
3. Promozione e attuazione degli interventi sociosanitari per le famiglie e le persone in raccordo con la Direzione Generale Famiglia, solidarietà sociale, disabilità e pari opportunità con particolare riferimento agli interventi per le persone con disabilità complesse
4. Programmazione e indirizzo interventi sociosanitari di concerto con la UO Programmazione e Controllo delle risorse del SSR
5. Implementazione e coordinamento delle unità d’offerta del sistema sociosanitario nei setting residenziale, semiresidenziale/diurno, ambulatoriale (in coordinamento con UO Organizzazione offerta e progetti trasversali) e domiciliare delle aree: riabilitazione extraospedaliera (ex art. 26 legge 833/78), anziani non autosufficienti, disabili, cure palliative
6. Sviluppo e riordino di servizi residenziali territoriali, non ricompresi nell’ambito delle strutture di ricovero di cui al DPCM del 12/01/2017, che erogano degenze di breve durata rivolte a pazienti che necessitano di assistenza infermieristica continuativa e/o di interventi sanitari a bassa intensità clinica non gestibili al domicilio anche a causa del contesto di vita del paziente
7. Sviluppo di modalità e strumenti anche innovativi per la presa in carico dei soggetti fragili con particolare riferimento all’area anziani, all’area demenze ed ai minori in coordinamento con la UO Organizzazione offerta e progetti trasversali
8. Presa in carico nelle cure domiciliari in condizioni di cronicità e/o fragilità anche nel rispetto di quanto previsto dai target definiti dal PNRR in coordinamento con la UO Organizzazione offerta e progetti trasversali
9. Collaborazione con UO Farmaceutica e dispositivi medici per il supporto all’organizzazione e gestione dei servizi offerti dalle farmacie (Farmacie dei servizi)
10. Monitoraggio dei modelli sperimentali di offerta dei servizi territoriali e revisione con eventuale stabilizzazione dei modelli sperimentali di offerta/misure dei servizi sociosanitari
11. Indirizzi per la negoziazione finalizzata alla stipula di contratti tra ATS e soggetti erogatori della Rete Territoriale
12. Collaborazione con la UO Polo Ospedaliero in merito al processo di accreditamento delle unità d’offerta sociosanitarie
13. Supporto nelle rimodulazioni tariffarie delle prestazioni erogate dalle Unità di Offerta sociosanitarie e nell’assegnazione delle rispettive risorse economiche in coerenza con le attività programmatorie e in coordinamento con la UO Programmazione e Controllo delle risorse del SSR e la UO Controllo e monitoraggio dati, LEA e Outcome
14. Indirizzo e coordinamento del monitoraggio svolto dalle ATS delle unità di offerta della Rete Territoriale raccordandosi con la ACSS
15. Gestione dei flussi informativi sociosanitari curando i rapporti con ARIA S.p.A. di concerto con la UO Sistemi Informativi e sanità digitale e UO Controllo e monitoraggio dati, LEA e Outcome
16. Assicura il coordinamento e il monitoraggio delle attività direttamente attribuite alle strutture afferenti, garantendo l’integrazione operativa e l’allineamento agli indirizzi strategici 

1. Supporto e monitoraggio dell’attuazione LR 15/2016 per quanto riguarda gli innovativi aspetti di integrazione tra Psichiatria, NPIA (NeuroPsichiatria Infanzia e Adolescenza), Dipendenze e Psicologia Clinica attraverso l’istituzione dei DSMD (Dipartimenti Salute Mentale e Dipendenze) all’interno delle ASST/IRCCS
2. Stesura del Piano Regionale Salute Mentale e Dipendenze (PRSMD) in coerenza con l’integrazione Ospedale/Territorio prevista dalla LR 23/2015
3. Programmazione e indirizzo Attività di Psichiatria per Erogatori Pubblici e Privati Accreditati con particolare attenzione alle questioni relative alla residenzialità e semiresidenzialità (Riclassificazione Strutture, Appropriatezza 43/SAN ecc.), Budget di Salute, TSO e contenzioni, integrazione con NPIA e Dipendenze raccordandosi con UO Polo Ospedaliero per le interconnessioni con i reparti ospedalieri di psichiatria
4. Programmazione e indirizzo Attività di NPIA per Erogatori Pubblici e Privati Accreditati con particolare attenzione al Piano Intervento Autismo, alla Residenzialità e semiresidenzialità per Minori, all’integrazione con Psichiatria e Dipendenze
5. Programmazione e indirizzo Attività relative alle Dipendenze per Erogatori Pubblici e Privati Accreditati con particolare attenzione alla rapida evoluzione del fenomeno - sia per quanto riguarda le Dipendenze Comportamentali (attuazione Piano di Attività per il Contrasto al Gioco d’Azzardo
Patologico – DGR 585/2018) che per le emergenze e all’integrazione con NPIA e Psichiatria
6. Programmazione e indirizzo Attività Psicologia Clinica in particolare per il ruolo di trasversalità all’interno dei Dipartimenti di salute mentale e dipendenze e di promozione dell’integrazione tra Ospedale e Territorio
7. Coordinamento dell’Osservatorio Epidemiologico Regionale per le Dipendenze
8. Revisione dei differenti Flussi Informativi Psichiatria e NPIA e dipendenze, sviluppo e implementazione di nuovi sistemi informativi al fine di poterli utilizzare in modo integrato e maggiormente programmatorio di concerto con UO Sistemi informativi e sanità digitale e curando i rapporti con Aria Spa e l’UO Controllo e monitoraggio dati, LEA e outcome
9. Promozione attività volte alla Diagnosi Precoce e al Trattamento Tempestivo delle varie patologie, in modo specifico per l’area delle Dipendenze
10. Promozione di tavoli congiunti Magistratura Ordinaria, Minorile e di Sorveglianza, UEPE, Provveditorato, Direzioni degli Istituti Penitenziari per la messa a punto di Protocolli, Linee Guida e Accordi in particolare per i pazienti psichiatrici autori di reato, per i minori e per i soggetti che possono usufruire di benefici e misure alternative ai sensi del DPR 309/90 avvalendosi laddove utile del supporto della UO Affari Generali
11. Programmazione e indirizzo in materia di Sanità Penitenziaria promuovendo stretta collaborazione tra le ASST sui cui territori insistono Istituti Penitenziari e i vari attori del sistema giudiziario e di sorveglianza in attuazione al DPCM 1/4/2008, in particolare per quanto riguarda la salute mentale e le dipendenze. Per le altre branche l’attività deve svolgersi in stretta integrazione anche con la U.O. Polo Ospedaliero
12. Supporto alla gestione organizzativa dei processi relativi all’accompagnamento di pazienti psichiatrici autori di reato in particolare per quanto
riguarda l’inserimento in REMS
13. Coordinamento e monitoraggio delle attività relative a specifiche aree di intervento (Disturbi Specifici dell’Apprendimento, autismo dell’adulto, Disturbo del Comportamento Alimentare, Depressione Perinatale, stratificazione per patologia dei detenuti)

 

Dirigente: Ivan Limosani
Tel: 02 6765 23851
email: ivan_limosani@regione.lombardia.it

Competenze

1. Promozione e sviluppo dell’attività di cure primarie
2. Definizione di modelli di assistenza primaria integrata (es. case della comunità, AFT) in raccordo con le UO Programmazione e Controllo delle risorse del SSR e UO Organizzazione offerta e progetti trasversali
3. Gestione della contrattazione collettiva regionale della medicina convenzionata e attuazione dell’Accordo Collettivo Nazionale (ACN) in collaborazione con la UO Risorse Umane del SSR
4. Definizione delle modalità di coinvolgimento delle cure primarie in ambito cure domiciliari
5. Collaborazione con la UO Polo Ospedaliero per favorire la continuità assistenziale ospedale territorio
6. Definizione di protocolli per l’appropriatezza prescrittiva e gestionale (es. farmaci, esenzioni, diagnostica di primo livello) in raccordo con le UO Programmazione e Controllo delle risorse del SSR, UO Organizzazione offerta e progetti trasversali, UO Controllo e monitoraggio dati, LEA e Outcome e UO Farmaceutica e dispositivi medici
7. Monitoraggio della distribuzione dei medici sul territorio per garantire equità di accesso in collaborazione con le UO Organizzazione offerta e progetti trasversali e UO Controllo e monitoraggio dati, LEA e Outcome
8. Raccordo con la UO Sistemi Informativi e sanità digitale alla diffusione degli strumenti digitali (es. Telemedicina) in ambito cure primarie finalizzati anche a favorire il raccordo tra setting
9. Raccordo con la UO Organizzazione offerta e progetti trasversali nella gestione del modello di presa in carico della cronicità
10. Coordinamento con la UO Prevenzione per il coinvolgimento delle cure primarie nelle campagne di prevenzione e screening

 

Dirigente: Clara Sabatini (Interim)
Tel: 02.6765.0404
email: clara_sabatini@regione.lombardia.it

Contatti

Ultimo aggiornamento: 24 Marzo 2026

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