La Rete regionale del Trauma Maggiore è stata istituita da Regione Lombardia già con Decreto della DG Salute n. 8531 del 01/10/2012, che ha approvato il modello organizzativo di riferimento con l’adozione di un sistema integrato per l’assistenza al trauma (SIAT) costituito dalle strutture ospedaliere classificate sulla base delle risorse e delle competenze disponibili da parte di ciascuna realtà ospedaliera. 
È stato, altresì, strutturato il percorso extraospedaliero del paziente traumatizzato, stabilendone le connessioni e sono state individuate le modalità di integrazione delle informazioni e comunicazioni tra i setting extraospedaliero/ospedaliero e tra strutture ospedaliere. 
Le strutture ospedaliere coinvolte nella Rete devono possedere i requisiti di autorizzazione e accreditamento istituzionale previsti dalla normativa nazionale/regionale. 
A supporto del processo e del percorso del paziente, è stato creato un sistema formalizzato (Registro Traumi Regionale) di monitoraggio e valutazione della qualità e della sicurezza delle prestazioni/servizi erogati, nonché dei meccanismi di integrazione/continuità assistenziale della Rete. 

In attuazione della DGR di programmazione n. XI/1694/2019, il Decreto DG Welfare n. 7300 del 25/05/2022 ha riorganizzato la governance della rete, nominando l’Organismo di Coordinamento della Rete regionale del Trauma Maggiore. È presieduto e coordinato dal Dirigente della Unità Organizzativa regionale competente in materia di reti. All’interno dell’Organismo di Coordinamento sono previste delle Commissioni Tecniche tematiche.

Obiettivi prioritari della rete sono i seguenti:

• applicazione di un nuovo sistema di classificazione dei traumi maggiori; 

• sviluppo di programmi specifici di formazione di livello regionale in modalità integrata per gli operatori di AREU (Agenzia Regionale Emergenza-Urgenza), che comprendano il potenziamento delle competenze ed abilità di organizzazione e gestione del soccorso di un paziente traumatizzato; 

• sviluppo di modalità organizzative integrate per le strutture della rete ospedaliera per la presa in carico del paziente traumatizzato attraverso la piena collaborazione tra Hub e Spoke; 

• partecipazione a sistemi di monitoraggio attraverso la corretta e completa compilazione del Registro Traumi; 

• valutazione formalizzata e periodica dell'integrazione dei servizi e dei protocolli clinici ed organizzativi da parte dei professionisti coinvolti. 

Nell’ambito dell’Organismo di Coordinamento della Rete regionale del Trauma Maggiore è stata istituita la Commissione Tecnica con il compito di aggiornare il protocollo di Triage del paziente traumatizzato in ambito pre-ospedaliero.

La DGR n. XII/162 del 17/04/2023 “Approvazione del documento tecnico Riorganizzazione Rete regionale del Trauma” approva il predetto documento che ha l’obiettivo di ottimizzare il flusso dei pazienti vittime di trauma maggiore e di riorganizzare la rete trauma regionale secondo il modello del Sistema Integrato per l’Assistenza al Trauma Maggiore (SIAT). Inoltre, la delibera dà mandato alla DG Welfare di provvedere all’istituzione dell’”Osservatorio Regionale per il Trauma Maggiore”. 
Il Decreto della DG Welfare n. 7289 del 17/05/2023 ha istituito l’”Osservatorio Regionale per il Trauma Maggiore” in seno alla Rete regionale del Trauma Maggiore.
Con Decreto della DG Welfare n. 7631 del 23/05/2023 sono state apportate alcune modifiche e integrazioni al Decreto DG Welfare n. 7289 del 17/05/2023.